多数包皮过长者排尿不受影响，但若包皮口狭窄或包茎（完全无法上翻），可能导致排尿异常。尿液通过狭窄的包皮口时，可能出现尿线变细、分叉或排尿费力，严重时尿液积聚在包皮内形成鼓包，甚至引发尿潴留（无法正常排尿）。

长期排尿不畅可能增加膀胱和肾脏负担，反复尿液残留还易滋生细菌，引发尿路感染或包皮龟头炎。儿童若因包茎导致排尿困难（如尿线歪斜、包皮膨起），需及时就医评估，必要时尽早干预。

成年人若排尿时伴随疼痛、尿频或尿不尽感，需排查是否合并包皮炎、尿道炎等问题。单纯包皮过长但无狭窄者通常无需处理，但日常需注意清洁，避免尿液残渣堆积。若排尿异常持续，建议到泌尿外科检查，明确是否需要治疗。