阴茎尺寸具有一定遗传倾向，但并非唯一决定因素。研究表明，父亲或母亲的基因可能通过调控雄激素受体敏感性、生长发育周期等途径影响后代生殖器发育，但具体遗传模式尚未明确。环境因素（如孕期营养、出生后激素水平）同样重要，父母一方阴茎偏小未必导致孩子同样情况。

需注意：某些遗传病可能合并阴茎发育异常，如克氏综合征（染色体47,XXY）患者多伴有小睾丸和小阴茎。若家族中存在性发育异常病史，建议孕前进行遗传咨询，孕期通过超声和激素筛查监测胎儿发育。后天因素（如肥胖、激素失衡）对阴茎外观的影响可能超过遗传，保持健康生活方式有助于优化发育条件。